L’endométriose est une maladie qui se caractérise par la présence de tissu semblable à l’endomètre (muqueuse utérine) en dehors de l’utérus. C’ est un motif fréquent de consultation, elle touche 10% des femmes entre la puberté et la ménopause.
Les symptômes
Ils varient selon les patientes et le stade de la maladie :
Règles douloureuses (dysménorrhée)
Douleurs pelviennes chroniques
Douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie profonde)
Signes urinaires : Difficulté pour uriner (dysurie), présence de sang dans les urines (hématurie)
Signes digestifs : Douleur à la défécation, sang dans les selles (rectorragies)
Infertilité
Traitement
Le traitement n’est pas systématique, il n’intervient qu’en cas de symptôme gênant.
Les traitements symptomatiques (anti-inflammatoires non stéroïdiens) pour soulager les douleurs.
Le traitement étiologique médical qui vise à interrompre temporairement les règles en bloquant l’ovulation, et donc à ralentir le développement du tissu endométrial mal placé et réduire les saignements et la douleur.
Le traitement chirurgical se fait en général par cœlioscopie et va de l’électrocoagulation de nodules d’endométriose ou leur ablation , jusqu’à l’ablation de kystes des ovaires ou la libération d’adhérences.
Quel spécialiste prendre en charge l'endométriose?
Le gynécologue est au cœur du problème, sur le plan médical ou chirurgical. Selon les cas il peut y avoir intervention d’autres praticiens comme les urologues, les gastro entérologues ou les chirurgiens digestifs.